Què són les Benzodiazepines?
Les benzodiazepines són un grup de fàrmacs psicoactius que actuen com a sedants, tranquil·litzants i ansiolítics.
S’utilitzen com a tractament per a trastorns com:
- Trastorn d’Ansietat Generalitzada (TAG)
- Ansietat Social
- Trastorn Obsessiu Compulsiu (TOC)
- Fòbies
- Insomni
- Epilèpsia
Actualment, les benzodiazepines són els medicaments més receptats per tractar l’ansietat.
Com actuen al cervell?
Les benzodiazepines actuen deprimint el sistema nerviós central (SNC), inhibint l’activitat de les neurones. Això ho duen a terme unint-se a receptors GABA, cosa que fa que augmenti l’activitat d’aquest neurotransmissor, donant com a resultat una disminució a l’activitat general del cervell i una sensació de calma.
El mateix mecanisme que produeix un alleugeriment de la simptomatologia ansiosa també pot produir altres efectes adversos en el funcionament del cervell. En actuar com un depressor del SNC, és a dir, disminuint l’excitació neuronal, provoca un alentiment del funcionament psicomotriu, somnolència, dificultats atencionals i de concentració o problemes de memòria.
D’altra banda, diversos estudis han relacionat el consum a llarg termini de Benzodiazepines amb més probabilitat de patir accidents i caigudes, alteracions respiratòries, demència i altres patologies.
Efectes secundaris de les Benzodiazepines
Si bé el seu ús pot generar un gran alleugeriment de la simptomatologia en qui les pren, també són molts els efectes no desitjats que provoquen. Consumir Benzodiazepines durant més de 4-6 setmanes comporta més riscos que beneficis.
Alguns efectes secundaris comuns que poden aparèixer en consumir benzodiazepines són:
- Aturdiment i/o somnolència
- Marejos
- Nàusees i vòmits
- Diarrea o restrenyiment
- Mal de cap
- Visió borrosa
- Boca seca
- Increment de la gana i augment de pes
- Canvis al desig sexual
- Dificultat per orinar
- Deteriorament funcions cognitives: memòria, atenció i funcions executives
- Problemes per dormir
- Depressió
- Pensaments suïcides
- Comportament agressiu
Síndrome d’abstinència de les benzodiazepines
Les benzodiazepines no estan destinades a prendre’s a llarg termini, ja que el seu ús prolongat pot fer que la persona es torni depenent tant físicament com psicològicament.
Si es consumeixen benzodiazepines regularment i durant molt de temps, es pot generar tolerància i dependència. Això comporta que, quan es redueix la dosi o es deixen de prendre les benzodiazepines, es pot experimentar síndrome d’abstinència.
La síndrome d’abstinència està caracteritzada per:
- Ansietat i atacs de pànic
- Depressió
- Agitació
- Problemes per dormir
- Tremolors
- Transpiració
- Confusió
- Convulsions
- Psicosi
La majoria dels símptomes d’abstinència comencen a les 24 hores posteriors a haver reduït o detingut el consum i poden durar des d’uns quants dies fins a diversos mesos. Aproximadament un 10% de les persones que abusen de les benzodiazepines segueixen tenint símptomes d’abstinència anys després d’haver deixat de prendre-les.
Regular-ne l’ús
Hi ha certs casos en què l’ús de Benzodiazepines pot ser el millor tractament per a un pacient. Per exemple, en moments de crisi en què la simptomatologia s’ha descontrolat i la situació emocional de la persona fa impossible que es pugui beneficiar de la teràpia psicològica, és possible que la millor opció sigui un primer abordatge des de la medicació, sempre que un psiquiatre ho valori així.
No obstant això, el consum de Benzodiazepines a llarg termini està totalment desaconsellat i caldrà sempre un seguiment continu per part d’un psiquiatre durant el període de tractament.
D’altra banda, sempre que sigui possible combinar la teràpia farmacològica amb algun tipus de teràpia psicològica, sempre serà l’opció més recomanable.
Desintoxicació i alternatives a les Benzodiazepines
La figura del psiquiatre és imprescindible en aquells casos en què la persona es pugui beneficiar del consum dels psicofàrmacs i també per a aquells pacients que necessitin desintoxicar-se d’aquests medicaments.
Són molts els pacients que consumeixen durant anys psicofàrmacs per tractar diferents trastorns o símptomes, cosa que els ha causat greus conseqüències. Per a aquests pacients, és indispensable comptar amb el suport d’un psiquiatre que els pugui guiar en l’abandonament d’aquesta medicació. El psiquiatre establirà un pla per reduir la dosi, modificar el fàrmac o abandonar la medicació per complet, de manera que sigui segura per al pacient.
D’altra banda, a Neuroscenter treballem amb teràpies que poden ser complementàries o alternatives a les Benzodiazepines: el Neurofeedback i l’EMDR.
El Neurofeedback és un entrenament cerebral que té per objectiu modificar l’activitat elèctrica del cervell, de manera no invasiva, perquè així pugui millorar la simptomatologia. A través del Neurofeedback es poden obtenir beneficis en ansietat, insomni, alteracions de l’estat d’ànim, entre d’altres.
La teràpia EMDR s’utilitza per abordar experiències traumàtiques que han pogut propiciar la simptomatologia que apareix actualment. Treballant sobre aquests esdeveniments negatius de la vida es poden aconseguir millores en l’estat d’ànim, el nivell d’ansietat, els problemes de son, etc.
A Neuroscenter creiem que la millor manera de poder treballar és abordant cada cas des d’una perspectiva integradora i multidisciplinària, en col·laboració amb tots els professionals de la salut mental amb què comptem als nostres centres.
